|
Лабораторная диагностика гонококковой инфекции
Лабораторная диагностика гонококковой инфекции
В остром периоде гонореи показано бактериоскопическое исследование гноя, взятого из уретры от мужчины или шейки матки женщины (пробы окрашивают 1% водным раствором метиленового синего или по Граму). Применяя микроскопию находят обычную картину незавершенного фагоцитоза (кокки, захваченные фагоцитами, не перевариваются внутри них). Вышеприведенного практически всегда хватает для правильно поставленного диагноза. Для обнаружения возбудителя практически всегда делают прямой и непрямой варианты РИФ.
При хронической гонококковой инфекции персистирующие в организме половые инфекции более всего подвержены полиморфизму (встречаются мелкие и крупные клетки, а также в форме палочек) и образованию L-форм: гнойное отделяемое у больного очень скудное или вовсе отсутствует. Как результат основным методом определения при хронической гонорее является бактериологический, он максимально эффективен после применения методов провокации (химический, механический, алиментарный методы, а также биологический метод с применением гоновакцины). Провокация приводит к искусственному усилению инфекции и появлению гнойного отделяемого, которое и берется для исследования методикой соскоба.
Полученный материал сеют на свежие среды с применением нативных белков крови, сыворотки или асцитической жидкости. Инкубация посевов проводится в атмосфере с высоким содержанием СО2. Колонии, которые подозреваются на гонококковые, рассматривают на содержание оксидазы изучают морфологию и тинкториальные характеристики микроорганизмов. Для определения полученой культуры используют также прочие биохимические тесты.
Для определения синегнойной инфекции используют бактериологический метод.
Применяемый в исследовании материал (гной, содержимое раны, моча полученные от больного, или ЛС, ЛП, дистиллированная вода аптечных учреждений) засевают на простой питательный агар, среду Эндо или ЦПХ-агар (среду, содержащую цетилпиридиний-хлорид), которая является элективнойэлективна для синегнойной инфекции, ухкдшая сопутствующую микрофлору.
Определение полученой культуры проводят по ряду тестов:
- при микроскопии мазков выделяют грамотрицательные не образующие спор подвижные палочки;
- существование зеленого пигмента (или иных пигментов);
- от культуры исходит запах жасмина;
- положительный тест на оксидазу (на индикаторную бумагу петлей кладут культуру, через 1-2 минуты появляется сине-фиолетовое окрашивание);
- тест на ферментацию глюкозы (делают посев культуры уколом на среду Хью-Лейфсона с глюкозой в две тары, одну из которых заливают вазелиновым маслом; пробирки выдерживают в термостате день. Смена цвета среды из травянисто-зеленой в желтый в верхней части среды в пробирке без масла вазелина говорит об окислении глюкозы. Под маслом вазелина цвет среды не меняется (ферментация).
|
| Категория: Мои статьи | Добавил: vikk (14.11.2015)
|
| Просмотров: 2010
| Рейтинг: 0.0/0 |
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи. [ Регистрация | Вход ] | |
